导语：白念珠菌是一种新出现的真菌病原体，与医院感染有关，被认为是严重的全球健康威胁。它第一次被报道在一篇文章中。念珠菌除南极洲外，年在所有大陆的35个国家被隔离。C.Auris可能导致高死亡率的侵袭性感染。它被认为是一种多药耐药物种，对许多用于治疗其他药物的典型抗真菌药物有不同的耐药模式。
01白念珠菌
年，在东京，一名70岁的日本妇女在耳道中发现了假丝酵母菌(CandidaAuris)。韩国的患者在年报告了该病例。自那时以来，病例已蔓延到亚洲和欧洲。年在美国发现了第一例念珠菌。Auris念珠菌的传播之所以容易，是因为它能够针对已经感染另一种疾病或免疫系统减弱的患者。医院环境和疗养院中扩散的原因。
1、白念珠菌爆发的原因之一是念珠菌对抗真菌药物的抗药性增强
白念珠菌爆发的原因之一是念珠菌对抗真菌药物的抗药性增强。据研究，这是由于广泛使用过量的抗真菌药物造成的感染。氟康唑等药物是大多数国家用于治疗真菌感染的标准处方抗真菌药，同时还有新的药物，如棘皮素。不幸的是，当某一种药物被过量使用时，被治疗的微生物可以“适应”，从而使其产生抗药性。这种变种被称为“超级细菌”，因为他们无法用以前用过的药物进行治疗。所有种类的微生物都有可能对药物产生抗药性。例如：真菌可以产生抗真菌耐药性；病毒可以产生抗病毒耐药性；细菌可以产生抗生素耐药性。抗生素抗药性是另一个例子，也许会发生，但是药物过量了。念珠菌传播到世界各地的速度，是因为它能够在人与人之间传播。
2、为什么念珠菌是目前对人们健康的威胁？
Auris对健康环境造成严重破坏的能力使世界各地的医疗专业人员担心他们的病人的生命。Auris念珠菌感染血液，会对内脏造成广泛的损害，甚至导致死亡。这对那些健康受损的人来说尤其危险，医院或养老院的病人。据报道，大约30%-50%的感染念珠菌的患者死亡。目前在美国的一百多例Auris患者中，有一半已经在服用抗真菌药物，通常是氟康唑。许多用于治疗其他念珠菌感染的抗真菌药物对奥利氏杆菌是无能为力的。最近的案例发现Auris对多达三种抗真菌药物具有抗药性。事实上，它甚至可以生存于强烈的消毒剂之下。医院，Auris的爆发导致了ICU的关闭。
3、自年发现以来，Auris已经遍布多个大陆
自年发现以来，Auris已经遍布多个大陆。据认为，目前已有十几个国家的人感染了这种病毒。它主要出现在医疗机构和诊所，并通过接触传播。这意味着受影响的病人和受污染的表面或设备构成重大风险。我们也知道Auris可以在表面上生活几个星期。高标准的卫生是防止传播的关键。鉴定奥里斯的时间对它的传播能力起着很大的作用。第一次检查通常导致实验室报告微生物只是一个念珠菌物种的一部分。一种特殊微生物的鉴定必须在一个专门的实验室中进行，而且可能需要几天的时间。在此期间，感染可能会通医院环境中传播。在其他情况下，Auris是简单地被误认为是其他类型的真菌感染不幸的是，这会导致误诊以及病人接受必要治疗的延迟。
02Auris念珠菌感染的症状
Auris念珠菌感染的症状并不总是明显的，因为受感染的病人通常已经住院，并患有另一种疾病，或者已经有几种疾病。念珠菌感染的一些典型症状可能包括：发烧和/或发冷、血液中毒(败血症)、常规抗真菌治疗后缺乏反应或改善、昏迷、器官衰竭。
1、白念珠菌的治疗：念珠菌饮食和天然抗真菌药物不适宜的原因
虽然白色念珠菌可以通过饮食和天然抗真菌药物治疗，但这种措施对白念珠菌完全无效。Auris念珠菌侵入血液并导致器官衰竭，这一事实意味着一旦发现，就必须立即对其进行治疗。它有杀死病人的潜力，因此只有快速的抗菌药物才是合适的。当前，治疗念珠菌感染需要一种称为棘皮素的强效抗真菌药物。其中包括Caspofungin(默克公司的Cancidas)、anidulafungin(辉瑞的Eraxis)或micafungin。如果这些强力药物不起作用，病人可能会被升级到一种叫做两性霉素B的高毒性抗真菌药物治疗。
2、白念珠菌对白念珠菌的抗药性问题
尽管白色念珠菌可能令人不快，但其效果和症状与念珠菌造成的伤害相比是轻微的。然而，念珠菌的传播提醒人们，用天然溶液治疗真菌感染是多么重要。白念珠菌的爆发及其抵抗多种抗真菌药物的能力是由于某些真菌药物的过量处方所致。这种抗药性不仅在自然抗真菌治疗中不那么常见，而且自然疗法的选择范围也要大得多。这意味着可以同时使用多种治疗方法，从而减少抗药性的机会。
结语：实验室采用的酵母菌鉴定方法通常是错误识别的。C.Auris与其他酵母菌一样，这种病原体的检测和控制也面临挑战。传医院环境中，即使是在实施感染预防和控制措施的情况下也是如此。在美国，它是一种全国性的应呈报病原体，允许对公共卫生进行跟踪并控制其传播。
