主持人:医院呼吸病学的快速发展以及支气管镜检查在临床上的广泛应用,传统的病理检查耗费时间较长,已无法满足临床需要,为了有效缩短呼吸系统疾病支气管镜的病理诊治时间,医院呼吸内一科联合病理科开展了快速现场细胞学评价技术,此项技术的成功开展,标志着内镜诊疗水平再次上了一个新的台阶。
快速现场细胞学评价技术又叫ROSE技术,是运用细胞病理学原理,将所取标本特制成病理标本片后,经过显微镜观察以确定病变性质的新技术。医院从3月27日开展该技术以来,已成功运用该技术进行了十余例诊断。
采访医院呼吸内一科主任王惠霞:为缩短我院呼吸系统疾病支气管镜的病理诊治时间,我院委派魏胜全副主任医师在广州呼吸病研究所进修学成后,制定ROSE方案,也就是快速现场细胞学评价。ROSE检查在支气管镜等实际操作中,如果得到了合适的标本,操作应该立即终止,可以节省时间,并减少患者的创伤和并发症的发生。相反,如果没能得到标本,操作应继续进行并同时改变操作的方式方法,如能立即获得初步诊断,不仅能为临床医师提供重要参考,还可以做进一步操作并进行特殊检查与治疗。
ROSE技术最大的优势就是“快”和“准”,该项新技术在介入肺脏疾病、呼吸系统感染性疾病的诊断和治疗中的指导作用明显。支气管镜操作有了它的帮助,可缩短操作时间,减少重复活检次数,提高诊断及时率,从而帮助临床医生及时调整诊疗方案,在达到最好治疗效果的同时,也可为患者节约时间和治疗费用。
呼吸内一科副主任医师魏胜全:这位病人是72岁老年女性,半个月之前出现咳簌咳痰痰中带血,入院之后拍了胸部CT,胸部CT发现一个占位,我们今天就给她做气管镜,顺便做ROSE,看一看这个病人病的类型是什么。这个没有看出来有真菌存在可以排除真菌感染之前,我们利用ROSE技术,快速诊断了几例慢阻肺合并真菌感染的病例,下面可以看见大量额真菌孢子和菌丝,我们直接诊断慢阻肺合并曲霉菌感染。
采访呼吸内一科副主任医师魏胜全:技术核心是硬件组成:操作平台,染色剂平台,高清电子显微镜;显示器;技术环节:临床取材,制片技术,判读技术。目前陕西范围内(第四军医大学)医院,医院。医院已经开展此项技术10余例ROSE技术,体现ROSE很大的临床应用价值。
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