夏云杜丽何云燕
选自中华检验医学杂志,,41(1)
侵袭性曲霉病(InvasiveAspergillosis，IA)是一种多发生于有免疫缺陷患者中的全身感染系统性疾病。近二十年来由于肿瘤放化疗、实体器官移植术和造血干细胞移植术后应用免疫抑制剂及糖皮质激素等[1]，侵袭性曲霉菌感染的发病率在全球范围内呈急速上升趋势，其死亡率也不断上升。据报道[2]感染IA未经治疗者病死率达%，有效药物治疗的患者病死率仍高达40%甚至更高。在肾移植患者曲霉菌感染死亡率为62.9%[3]，器官移植患者曲霉菌感染的病死率为27%～74%，在造血干细胞移植的IA患者的3个月病死率为43.5%[4]。IA感染的高危易感因素包括：恶性肿瘤等长期放化疗、艾滋病、糖尿病、造血干细胞移植和长期使用糖皮质激素的免疫缺陷患者和反复住院使用广谱抗生素治疗等[5]。IA患者的症状表现往往缺乏特异性，常规的实验室检测方法如真菌培养所需时间较长、阳性率低、结果往往为阴性，有菌部位阳性结果还需判断为定植或感染，因此很容易漏诊和误诊[6]。早期准确诊断是改善曲霉菌感染患者的预后和降低病死率的关键[7]，寻找IA更为理想的诊断方法成为当前临床微生物学的北京中科医院是怎么样公益爱心援助定点医院
