肾移植术后肺部感染,这个元凶真的没想到

1.病例介绍

///临床资料///

患者男性,33岁。

主诉:肾移植术后1年余,反复低热1月。

现病史:(-10-10入院)

入院后体格检查:左上肺呼吸音稍弱,双肺呼吸音粗。实验室检查:

血常规:NEUT%86%↑,lym0.66×/L↓

PCT:0.44ng/ml↑;CRP:22.87mg/L↑

生化:CREATumol/L

曲霉菌隐球菌抗原检测:新型隐球菌抗原(+),曲霉菌抗原0.2;

凝血功能、动脉血气分析均正常

HIV/HBV、多次痰培养、多次涂片找抗酸杆菌、血培养、尿培养、呼吸道病原体8项、结核干扰素释放试验(IGRAs)均为阴性;

淋巴细胞亚群分析

///影像学检查///

-9-18外院CT

-9-25外院CT

本院CT

2.病例讨论

外院的实验室检查、影像学检查如何评估?本院的检查如何评估?患者再次入院原因是什么?影像学检查能否确诊?

如何制定治疗方案?

患者跟踪随访情况如何?

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