肝癌是怎么发生的，我们如何才能尽早发现肝癌，怎么进行肝癌的预防？这些都是广大朋友非常关心的问题。
医院肿瘤科副主任吴继萍提醒大家，我们首先需要了解肝癌发生的诱因，才可以知道如何预防。
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，医学上分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，我们常说的肝癌指的一般就是指原发性的肝癌。肝癌是常见的消化道恶性肿瘤，全世界每年新发现的恶性肿瘤病人约万例中，肝癌就占26万例，其中约45％的肝癌发生在中国。肝癌已经是我国癌症的第二大杀手，每年约有11万人死于肝癌，其中男性约8万，女性约3万。年的《中国肿瘤登记年报》中显示全国恶性肿瘤死亡率第一位的是肺癌，第二位就是肝癌，且农村的肝癌发病率明显高于城市。我国的流行病学调查显示我国肝癌患者95%都有乙肝病毒感染的病史，医务人员在长期的临床诊治中发现，肝炎→肝硬化→肝癌，是肝癌发生常见的三部曲。我国肝癌的发病趋势十分严峻，因为我国有1.2亿乙肝病毒（HBV）携带者。每年还有约万新生婴儿由于其母亲为携带者而感染乙肝病毒（HBV）。
第一个问题：肝癌的发病诱因有哪些？
肝癌的病因目前尚未完全清楚，但由于肝癌的发病原因较为复杂。乙型肝炎病毒是我国肝癌最主要的致病因素，其发病年龄平均约在55岁左右。了解致病因素就可以针对病因进行积极的主动预防。
1.病毒性肝炎
病毒性肝炎是我国比较多见的肝癌的病因之一。
1.1乙型肝炎病毒
据调查95%的肝癌患者，有肝炎的背景。乙肝流行的地区也就是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高出10倍之多。目前全世界约有3．5亿慢性乙型肝炎病毒携带者，亚洲人群乙型肝炎病毒携带率为8％一15％，我国慢性乙型肝炎患者（据年卫生部发布的最新乙肝调查结果显示我国有乙肝表面抗原携带者约万人），约50％-80%以上的肝细胞癌会因持续的乙型肝炎病毒感染所致。
1.2丙型肝炎病毒
原发性肝癌患者中丙肝病毒感染率为11.73-19.7%,可见丙型肝炎也是较易发生肝癌的，且丙型病毒性肝癌发展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。
2.肝硬化
肝硬变与肝癌之间有密切的关系。目前统计学显示，一般需经7年左右肝硬变可能发展为肝癌。
3.黄曲霉毒素
黄曲霉菌、青霉菌、杂色曲霉菌等都可引起实验性的肝癌，其中以黄曲霉菌最为重要。黄曲霉素是有强烈毒性的致癌性，被列为一类致癌物。黄曲霉素被人体吸收后会在肝脏代谢，其毒性会杀死大量的肝细胞导致肝损害，肝脏损害到了一定程度就会发展为肝硬化，继而形成肝癌。
4.饮水污染
在我国的肝癌高发区，发现同在一个高发区，饮用水源和肝癌的死亡率有关。饮用沟塘水的居民肝癌死亡率最高，饮用河水者次之，而饮用深井水者最低，显示饮用水污染和肝癌的发病率有关。
5.其他因素
5.1化学致癌物质
能引起肝癌的化学物质以亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药亦均能诱发肝癌。
5.2酒精中毒
酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，可增加肝细胞癌变的发生。
5.3遗传因素
肝癌高发区发现肝癌有显着的家族聚集性，尤其是有血缘关系的、近亲的、共同生活的家族中肝癌发生率高。
第二个问题：我们要如何预防肝癌呢？
那么肝癌如何防治？首要任务是防治病毒性肝炎，因为国内95%的肝癌患者，都有肝炎的病史。
肝癌的高危人群包括慢性肝病者、有肝癌家族史者、肝硬化患者，应定期对这些人群开展B超及血清甲胎蛋白（AFP）的监测，时间间隔以3个月较好，同时对于肝炎患者要给予有效的抗病毒治疗。因肝炎病毒之间，病毒与黄曲霉毒素之间有协同致癌作用，故预防应多途径、多方位立体进行。同时还需注意其他传播途径，如输血、注射、针灸、拔牙及理发、修面等等可能会感染上肝炎病毒。
1.乙型肝炎的预防
乙型肝炎预防措施主要为防止母婴传播（乙肝是通过血液、体液传染的疾病。在我国，母婴传播乙肝是主要的途径）。预防手术或血液传播（不要滥用输血器具或血液制品，以及未经严格检查消毒的医疗操作）都可能引起乙肝、丙肝病毒的感染，而肝癌与乙肝或者丙肝病毒感染关系密切。
及时接种乙肝疫苗，慢性肝炎的早期抗病毒治疗及预防肝硬化很重要，可以减少肝硬化及肝癌的发生率。
2.丙型肝炎的预防
现阶段没有疫苗，故需防止母婴传播、预防针刺注射、输血、手术污染及性传播等丙型肝炎感染途径，对于慢性丙型肝炎，早期治疗尤为重要。
3.饮用洁净水源、不食霉变食物
饮用洁净的水（污水中的藻类毒素有致癌作用），不饮用宅沟水、池塘水，饮用井水、深井水、自来水。
防霉去毒（如霉花生、霉玉米、霉瓜子等中含有黄曲霉素），不食霉变污染的食物。
4.要控制饮酒
过量饮酒会加重肝功能的损伤，酒精有促进肝癌发生的作用，预防肝癌应戒酒。
5.保持心情舒畅
中医有“怒则伤肝”之说，情绪不良也会加重肝病的进程。
第三个问题：肝癌会传染吗？
肝癌病人的亲友们十分
