再生障碍性贫血患者发热感染了怎么办

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再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少,进而出现贫血、出血和感染等危害,在这些不同的危害中,感染常常是致命性的,而感染多伴随发烧发热而来。

那么,再障患者发生感染了怎么办?

再障患者发热需要立即住院治疗,应按照中性粒细胞减少发热的治疗原则来处理患者。发热患者应行肺部和鼻窦的检查,包括X线片和CT扫描。肺部和鼻窦感染者常存在真菌感染。

一般抗生素推荐联合应用广谱抗生素,如β-内酰胺类抗生素+氨基糖苷类,有培养结果后,依药敏情况再选择针对性抗生素。药物的选择还应参考既往患者的感染史和抗生素应用情况。

持续发热者则早期应用全身性抗真菌治疗

再障患者中性粒细胞减少时间长,一旦出现曲霉菌感染则很难治愈。诊断为真菌感染者应全身性使用一线抗真菌药物,怀疑真菌感染、或既往有真菌感染史亦应全身性使用一线抗真菌药物。及时的免疫抑制剂治疗改善患者的白细胞数量,是有效降低再障患者感染的手段。

总而言之,感冒和感染可能导致再障病情进一步加重,进而让治疗难度增加。因此,察觉病人有发烧发热现象时,要及时给予治疗退热处理!同时,针对疾病本身也要积极治疗,建议适时加入中医药,增效减毒,减少并发症。

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